- # Cuándo es necesario el tratamiento y la toma de medicamentos para el hígado
- Suplementos adecuados para problemas hepáticos
- # Diferentes tipos de medicamentos para el hígado
- # Diagnóstico y elección del medicamento adecuado para el hígado
- # Los antibióticos y su papel en el tratamiento del hígado
- # Terapias en desarrollo y nuevos enfoques farmacológicos en enfermedades del hígado
- # Efectos no deseados y limitaciones en la toma de medicamentos
- # Preguntas frecuentes
El hígado es un órgano parenquimatoso único que desempeña numerosas funciones en el cuerpo y es extremadamente importante para la salud general.
Los problemas hepáticos son un tema sensible en la sociedad moderna debido a diversas razones, entre ellas los hábitos poco saludables. Dada la existencia de numerosos medicamentos para la salud hepática y su publicidad, muchas personas se sienten confundidas y no tienen claro para qué sirven los distintos fármacos y cuáles de ellos podrían ayudarlas.
En las siguientes líneas conocerá en detalle los diferentes tipos de medicamentos para el hígado (incluidos los médicos y no médicos) y para qué sirve cada uno de ellos.
# Cuándo es necesario el tratamiento y la toma de medicamentos para el hígado

El hígado es un órgano con un enorme potencial compensatorio, lo que significa que, dicho de manera figurada, puede “soportar mucho sufrimiento” antes de mostrar signos de disfunción.
Posee capacidades regenerativas bien desarrolladas, por lo que con mucha frecuencia se autocura cuando la homeostasis del organismo recupera su equilibrio.
Aun así, las personas pueden apoyar activamente la salud y la recuperación del hígado. Esto puede lograrse mejorando la calidad de vida, incluso iniciando un régimen desintoxicante para el hígado, y tomando medicamentos y complementos alimenticios si existen sospechas de enfermedad hepática.
En resumen, el tratamiento y la toma de medicamentos y complementos alimenticios para el hígado es necesario en algunos de los casos que presentaremos a continuación.
A continuación, cuáles son:

- Ante síntomas de enfermedad hepática: Existen varios signos indicativos de enfermedad del hígado. Entre ellos se encuentran el cansancio general y la fatiga, cambios en la elasticidad y el color de la piel, molestias en el hipocondrio derecho, ictericia, aparición de ascitis (líquido en la cavidad abdominal), heces aclaradas y alteraciones en las funciones cognitivas, la memoria y la concentración.
- Ante valores elevados de enzimas hepáticas: Lo más frecuente es que se detecten durante un chequeo rutinario como un hallazgo casual. Los niveles persistentemente elevados requieren diagnóstico adicional.
- Tras un examen ecográfico: También aquí, generalmente durante un chequeo preventivo, pueden detectarse dimensiones aumentadas o densidad alterada, signos de grasa (esteatosis) en el hígado.
- Cuando se ha establecido un diagnóstico de una enfermedad hepática específica: Tales son la hepatitis A, B, C, infección por citomegalovirus o virus de Epstein-Barr. En estos casos se requiere tanto tratamiento de apoyo como la aplicación específica de medicamentos antivirales.
- En la esteatosis hepática no alcohólica: El tratamiento se basa principalmente en cambios en el estilo de vida, pero puede incluir medicamentos y suplementos para evitar la progresión hacia esteatohepatitis no alcohólica.
- Cirrosis: Puede ser consecuencia de una enfermedad viral crónica, abuso de alcohol, intoxicación con diferentes compuestos, etc. No tiene cura, pero se aplica terapia de apoyo con el fin de minimizar las complicaciones y prolongar la vida.
- Cáncer de hígado: En este caso el tratamiento incluye quimioterapia, inmunoterapia dirigida u operación.
- En insuficiencia hepática aguda: Representa una condición médica urgente y potencialmente mortal que requiere hospitalización y un enfoque terapéutico complejo.
- En insuficiencia hepática crónica: Es consecuencia de infecciones crónicas o de cirrosis y requiere tratamiento de apoyo.
- Ante infecciones bacterianas o parasitarias: Pueden requerir el uso de antibióticos y medicamentos antiparasitarios, así como drenaje y procedimientos quirúrgicos.
El tratamiento también se prescribe en caso de enfermedades autoinmunes, en las que se aplica terapia inmunosupresora. En la colangitis biliar primaria y la colangitis esclerosante primaria se administran fármacos para ralentizar la progresión de la enfermedad, la cual tiene un pronóstico muy desfavorable.

Suplementos adecuados para problemas hepáticos
# Diferentes tipos de medicamentos para el hígado
Los distintos estados y enfermedades del hígado requieren en consecuencia el uso de diferentes medicamentos.
Existen múltiples grupos de fármacos relacionados con el tratamiento de las enfermedades hepáticas, destinados a abordar diversas alteraciones funcionales o morfológicas del órgano.
# Medicamentos de uso médico
Los principales grupos de medicamentos utilizados para tratar enfermedades del hígado los presentamos a continuación.
# Antivirales
Los fármacos antivirales se utilizan para el tratamiento de la hepatitis B yhepatitis C. Entre estos medicamentos se encuentran tenofovir y entecavir para la hepatitis B, y sofosbuvir y ledipasvir para la hepatitis C. Inhiben la replicación viral, permitiendo al organismo limitar y eliminar la infección.
# Inmunosupresores
Los inmunosupresores desempeñan un papel principal en el tratamiento de la hepatitis autoinmune, ya que su función es reducir la actividad del sistema inmunitario para ralentizar el daño en el tejido hepático. Entre ellos se encuentran los corticosteroides y la azatioprina.
# Análogos de ácidos biliares
Ácidos como el ácido ursodesoxicólico y el ácido obeticólico se utilizan para reducir el tamaño de los cálculos biliares, en la colestasis (estancamiento de la bilis), así como en la colestasis intrahepática del embarazo —una alteración fisiológica relacionada con el aumento de la presión intraabdominal y la compresión del hígado y de las vías biliares—, así como en la fibrosis quística.
Ambos fármacos se emplean también en la colangitis biliar primaria y la colangitis esclerosante, y con bastante frecuencia se prescriben en casos de esteatosis no alcohólica y hepatitis, con el objetivo de reducir la inflamación y disminuir los niveles de enzimas hepáticas.
# Agentes antifibróticos
Este tipo de medicamentos se utiliza para ralentizar el proceso de cicatrización (fibrosis) del hígado, prolongando así la funcionalidad del órgano. Ejemplos de estos fármacos son losartán y pioglitazona.
# Agentes quelantes
Los medicamentos quelantes se utilizan principalmente en la enfermedad de Wilson. Ejemplos de este tipo de fármacos son penicilamina y trientina.
# Antibióticos
Los medicamentos más utilizados para infecciones bacterianas del hígado y de las vías biliares son ciprofloxacino, amoxicilina-ácido clavulánico y otros.
# Antiparasitarios
Este tipo de medicamentos se emplea con mayor frecuencia en la equinococosis hepática (tenia del perro), donde se utilizan para evitar la diseminación de la infección en el organismo.
# Diuréticos
Los diuréticos se utilizan para el tratamiento sintomático de una enfermedad hepática ya complicada, en la que, debido a la función sintética alterada del órgano, se produce hipoalbuminemia (niveles bajos de albúmina en las células). Esto conduce a la acumulación de líquidos en las cavidades del cuerpo: abdomen, tórax y extremidades. Su objetivo es reducir la cantidad de agua retenida.
Los medicamentos que ha conocido brevemente se utilizan en la mayoría de los casos para tratar enfermedades específicas y a menudo se aplican en combinación, según criterio del médico tratante.
# Hepatoprotectores médicos y no médicos
Existe un gran grupo de sustancias, algunas con estatus de medicamento y otras como complementos alimenticios, que se denominan hepatoprotectores (del inglés “protect”: proteger, resguardar).
Estos compuestos tienen la función de proteger el hígado y apoyar su funcionamiento, y suelen ser un componente obligatorio en el protocolo terapéutico de los pacientes con problemas hepáticos.
Pueden utilizarse tanto de forma preventiva como como tratamiento principal en algunas formas más leves de patologías hepáticas.
A continuación se presentan algunos de los hepatoprotectores más utilizados, que dividiremos en dos grupos: hepatoprotectores médicos y complementos alimenticios con acción hepatoprotectora.
Entre los hepatoprotectores médicos se encuentran:
- N-acetilcisteína (NAC): Se utiliza para el tratamiento de sobredosis de paracetamol. Ayuda a restaurar los niveles de glutatión (el antioxidante más potente de nuestro cuerpo).
- S-adenosilmetionina (SAMe): Apoya la función y regeneración hepática, y se utiliza también en la colestasis intrahepática para reducir el estrés oxidativo en el órgano.
- Pentoxifilina: Se emplea en la enfermedad hepática alcohólica, ya que reduce la inflamación del parénquima y frena la fibrosis.
Entre los hepatoprotectores médicos también se incluyen la L-ornitina y el L-aspartato, que ayudan a disminuir los niveles de amoníaco cuando la función hepática está deteriorada.
Hepatoprotectores no médicos (complementos alimenticios):
- Silimarina (extracto de cardo mariano): Posiblemente el preparado más conocido, utilizado como primera línea en la protección del hígado frente a los radicales libres, ya que protege a los hepatocitos del daño y favorece la capacidad regenerativa del órgano.
- Fosfatidilcolina (colina): Contribuye a preservar la integridad de la membrana celular del hepatocito (la célula hepática) y puede potenciar los procesos de recuperación.
- Ácido alfa-lipoico: Actúa como un potente antioxidante y ayuda a restaurar los niveles de otros antioxidantes.
- Coenzima Q10: Favorece el metabolismo energético y la función mitocondrial de la célula, además de actuar como un antioxidante muy potente.
- Selenio: Un microelemento esencial que funciona como cofactor de otras enzimas antioxidantes.
La vitamina C y la vitamina E son potentes antioxidantes universales que protegen las células de los radicales libres, y también forman parte de la lista de complementos alimenticios adecuados para el hígado (que ayudan en caso de enfermedad hepática).
Además de la silimarina (extracto de cardo mariano), existen muchas otras hierbas hepáticas que poseen propiedades que contribuyen a la función y salud del órgano.
A continuación, las más populares y eficaces entre ellas:
- Diente de león: Contiene una gran variedad de sustancias que mejoran las propiedades desintoxicantes del hígado, estimula la secreción de bilis y tiene acción antioxidante.
- Hinojo: Las semillas de esta planta son ricas en anetol, una sustancia que estimula la secreción de bilis y protege el hígado del estrés oxidativo.
- Jengibre: Contiene gingerol y una serie de otras sustancias activas que tienen efecto antioxidante y antiinflamatorio. Actúa de forma calmante y reduce la inflamación del hígado.
Por último añadimos también la cúrcuma. Esta planta medicinal contiene curcumina, una sustancia con propiedades antioxidantes significativas, que combate activamente los radicales libres y además reduce la inflamación y mejora la recuperación del órgano.
# Diagnóstico y elección del medicamento adecuado para el hígado
El diagnóstico y la determinación de la enfermedad hepática concreta es un proceso complejo que requiere que el especialista se familiarice con la historia clínica del paciente.
Posteriormente es necesario realizar pruebas de laboratorio para establecer los niveles de indicadores importantes relacionados con la función hepática: ASAT, ALAT, GGT, fosfatasa alcalina.
Además, se investiga de manera específica la presencia de agentes causales como los virus de la Hepatitis B y C. Según criterio individual, el especialista puede solicitar otras pruebas: para parásitos y marcadores de enfermedades autoinmunes.
En ocasiones es necesario realizar una biopsia, un procedimiento miniinvasivo que se lleva a cabo bajo control de TC o ecografía.
La elección del tratamiento adecuado y de los medicamentos se realiza únicamente después de completar todos estos pasos diagnósticos.
# Los antibióticos y su papel en el tratamiento del hígado
El papel de los antibióticos no está fuertemente establecido en el tratamiento de las enfermedades hepáticas, salvo cuando se trata de un agente bacteriano identificado (con mayor frecuencia colangitis o absceso hepático). En el resto de las patologías hepáticas su papel es muy limitado.
# Terapias en desarrollo y nuevos enfoques farmacológicos en enfermedades del hígado
Los enfoques terapéuticos modernos para las enfermedades hepáticas incluyen la terapia antiviral dirigida contra el virus de la hepatitis C y los agentes inmunosupresores en presencia de enfermedades autoinmunes.
Las técnicas de tratamiento en desarrollo se basan en la trasplante de células madre en pacientes en fases avanzadas de insuficiencia hepática, con el objetivo de recuperar el tejido dañado.
Además, se encuentra en desarrollo la terapia génica para la corrección de enfermedades genéticas, así como el uso de nanopartículas para lograr una administración dirigida de un agente químico (terapéutico) específico a las células hepáticas.
Junto con todos estos métodos modernos, actualmente se están llevando a cabo investigaciones y experimentos sobre el uso de micromoléculas innovadoras y agentes biológicos para el tratamiento de la esteatosis no alcohólica y la esteatohepatitis no alcohólica, asociadas con el síndrome metabólico y la obesidad.
# Efectos no deseados y limitaciones en la toma de medicamentos
El consumo de hepatoprotectores es, en general,una práctica completamente segura, que puede utilizarse incluso de forma preventiva, especialmente en periodos de ingesta elevada de medicamentos, de mayor consumo de alcohol y en otras enfermedades que puedan aumentar la carga sobre el hígado.
Al tomar los demás medicamentos enumerados en los distintos grupos, existen numerosos efectos secundarios potenciales relacionados con el mecanismo de acción de las sustancias.
Los corticosteroides y otros inmunosupresores, por ejemplo, conducen al desarrollo de resistencia a la insulina, síndrome metabólico, acompañados de una disminución significativa de la inmunidad y un mayor riesgo de infecciones frecuentes, con un curso más grave que en personas sanas.
En algunos medicamentos utilizados para patologías más serias del órgano, se describe la llamada lesión hepática aguda inducida por fármacos, que agrava la enfermedad subyacente y provoca un deterioro adicional de las funciones del órgano.
Precisamente por estas razones, las enfermedades hepáticas requieren especial atención durante el proceso diagnóstico, así como al determinar y llevar a cabo el tratamiento correspondiente.
# Preguntas frecuentes

# ¿Pueden tratarse las enfermedades del hígado con hierbas y complementos alimenticios?
Sí, para algunas afecciones del hígado las hierbas y los complementos alimenticios pueden ser suficientes si el tratamiento se inicia a tiempo.
# ¿Cuándo es necesario seguir más de cerca el estado de su hígado?
En presencia de enfermedades sistémicas como diabetes, hipercortisolismo, obesidad, consumo elevado de medicamentos durante un período prolongado y malos hábitos alimentarios, es recomendable evaluar periódicamente mediante ecografía y análisis bioquímicos (pruebas de laboratorio) el estado de su hígado.
# ¿Puede esperar efectos secundarios al tomar hepatoprotectores?
No, en general su consumo, incluso de manera preventiva, es completamente inocuo si se siguen las indicaciones.
3 comentarios
От години имам проблеми с черния дроб заради неправилно хранене и стрес. Статията ми помогна да разбера кои съставки са полезни и как да избирам правилната добавка
Тинктурата от глухарче може ли да се употребява като добавка заедно с бял трън за компенсирана цироза?Притеснява ме,че в тинктурата има алкохол,макар и малко.
Много добре написана статия! Препоръките за тинктура от глухарче,куркума и здравословното хранене ми помогнаха страшно много – усещам повече енергия и по-леко храносмилане. Благодаря за полезните съвети
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