Síntomas de la diabetes: todo lo que necesitas saber

Síntomas de la diabetes: todo lo que necesitas saber

Dr. Martín Hristov

# ¿Qué es la diabetes y cómo reconocerla

La diabetes es una enfermedad crónica y sistémica en la que el organismo no puede regular los niveles de azúcar en la sangre.

Las causas de su aparición pueden ser una insuficiencia pancreática que impide la síntesis de la cantidad necesaria de insulina para las necesidades del cuerpo, o la incapacidad del organismo para utilizar eficazmente la insulina que produce.

La insulina es una hormona cuya función principal es regular los niveles de glucosa en la sangre. En caso de déficit de insulina o resistencia a la insulina (incapacidad del organismo para utilizar la insulina), se llega a una condición llamada hiperglucemia, que literalmente, en latín, significa una cantidad excesiva de azúcar en la sangre.

La hiperglucemia, que es una condición crónica en pacientes con diabetes no controlada, con el tiempo provoca daños graves en muchos órganos y sistemas del cuerpo.

Las complicaciones de la diabetes no controlada, con el tiempo, conducen a la alteración de funciones y procesos vitales del organismo, insuficiencia multiorgánica y muerte.

La diabetes es una enfermedad de gran importancia a nivel mundial. Debido a las características de la vida moderna, el problema ha adquirido dimensiones casi pandémicas.

Las estadísticas indican que solo en el año 2014, el 8.5% de todos los adultos mayores de 18 años padecían diabetes. En 2019, la diabetes fue la causa directa de la muerte de 1.5 millones de personas, de las cuales el 48% falleció antes de los 70 años.

En el período de 2000 a 2019, se registró un aumento del 3% en la mortalidad por diabetes. En los países de bajos y medianos ingresos, esta cifra aumentó en un 13%.

Según datos de la Federación Internacional de Diabetes, aproximadamente 400 millones de personas en el mundo viven con diabetes. Esto significa que, aproximadamente, 1 de cada 12 personas padece la enfermedad. Un dato interesante es que la mitad de ellos no saben que son diabéticos.

La diabetes es conocida como el asesino silencioso precisamente porque la enfermedad puede desarrollarse durante años antes de que aparezcan manifestaciones clínicas evidentes. Estas se hacen evidentes cuando las capacidades compensatorias del organismo se agotan y comienzan los síntomas relacionados con la diabetes.

# ¿Cómo reconocerla Signos y síntomas del desarrollo de la diabetes.

¿Cómo reconocerla Signos y síntomas del desarrollo de la diabetes.

La diabetes puede permanecer asintomática durante un largo período de tiempo. Sin embargo, las personas con una buena conciencia corporal y que conocen bien su organismo pueden comenzar a notar irregularidades relativamente temprano en el desarrollo de la enfermedad.

La gravedad de los síntomas de la diabetes depende en gran medida de los niveles de azúcar en la sangre.

Los pacientes con estados prediabéticos o diabetes tipo 2 pueden no presentar casi ningún síntoma, mientras que en aquellos que desarrollan diabetes tipo 1, las molestias afectan rápidamente su salud.

Independientemente del tipo de diabetes que padezca, los síntomas iniciales de la enfermedad son los mismos.

Estos son los principales:

  • Micción frecuente: Se debe a los intentos del cuerpo de eliminar los altos niveles de azúcar en la sangre, obligando a los riñones a producir una mayor cantidad de orina.
  • Sensación de sed inusual: Como consecuencia de la poliuria (aumento en la producción de orina), el cuerpo comienza a deshidratarse, lo que se manifiesta con sequedad en la boca.
  • Pérdida de peso: La pérdida de peso sin cambios en la dieta ni intentos deliberados de adelgazar tiene varias causas, todas relacionadas con la acción de la insulina.

En primer lugar, la insulina es la hormona más anabólica del cuerpo, incluso más que la testosterona y la hormona del crecimiento juntas. Es responsable del transporte de la glucosa hacia la célula y, mediante un mecanismo similar, también transporta aminoácidos y otros nutrientes a las células.

La falta de insulina o la incapacidad del cuerpo para utilizarla conduce al aumento de los procesos catabólicos (procesos de descomposición). El organismo comienza a autodestruirse, degradando músculos y reservas de grasa para obtener energía por otras vías.

  • Presencia de cetonas en la orina: Son un producto metabólico de la degradación de los tejidos, que se descomponen para obtener energía en ausencia de insulina suficiente.
  • Sensación de fatiga y debilidad: Como resultado del metabolismo alterado de la glucosa, se ve afectado todo el metabolismo energético del organismo. La pérdida de masa muscular y los bajos niveles de glucosa intracelular provocan una sensación de fatiga física y mental.
  • Irritabilidad u otros cambios de humor: La diabetes está relacionada con la producción de una gran cantidad de radicales libres, lo que provoca un estrés oxidativo excesivo. Esto, a su vez, afecta la homeostasis hormonal y los neurotransmisores, influyendo en el estado de ánimo. Pueden aparecer episodios depresivos, irritabilidad, apatía, ansiedad y otros trastornos del comportamiento.
  • Visión borrosa: La diabetes provoca un aumento de la permeabilidad de las paredes vasculares. La mácula, la parte central de la retina responsable de la visión nítida, está altamente irrigada. La permeabilidad de los capilares provoca una ligera hinchazón, lo que lleva a una visión borrosa.
  • Heridas de curación lenta: Los niveles crónicamente elevados de glucosa en sangre dañan los vasos sanguíneos, afectando la microcirculación y la perfusión celular con nutrientes y oxígeno, esenciales para la regeneración tisular.
  • Sangrado prolongado en pequeñas laceraciones de la piel: La hiperglucemia altera la capacidad de coagulación de la sangre.
  • Infecciones frecuentes de diversa índole: El estrés oxidativo debilita los mecanismos de defensa del organismo, y el alto nivel de glucosa en sangre crea un entorno ideal para la proliferación de bacterias y hongos.

# ¿Cuál es el papel de la glucosa en el organismo

La glucosa es un monosacárido simple que actúa como la principal fuente de energía para el cuerpo. Es vital para la función y el metabolismo celular.

Aquí están algunas de las principales funciones de la glucosa:

  • Producción de energía: La glucosa se descompone durante la respiración celular en dos moléculas de piruvato, en un proceso llamado glucólisis. En condiciones de respiración aeróbica, el piruvato ingresa en el ciclo del ácido cítrico (también conocido como ciclo de Krebs), cuyo producto final es el Adenosín Trifosfato (ATP), la 'moneda energética' de la célula.
  • Combustible para el cerebro: El cerebro depende principalmente de la glucosa para funcionar. A diferencia de otros órganos, no puede almacenar glucosa y necesita un suministro constante de este monosacárido.
  • Reserva de energía: A través de la glucogenólisis, cuando los niveles de glucosa son altos, como después de una comida abundante, el exceso de energía se convierte en glucógeno (un polímero natural de glucosa) y se almacena principalmente en el hígado y los músculos. Cuando los niveles de glucosa en sangre son bajos y no hay ingesta de alimentos, este glucógeno se descompone en glucosa para satisfacer las necesidades energéticas del cuerpo.
  • Síntesis 'de novo' de otros compuestos biológicos: Nucleótidos, aminoácidos y ácidos grasos.

# ¿Cuál es el papel de la insulina en el organismo

¿Cuál es el papel de la insulina en el organismo

La insulina es una hormona que se produce en las células beta del páncreas, ubicadas en los llamados islotes de Langerhans. Esta hormona es el principal regulador del azúcar en sangre y es responsable de su absorción y utilización por el organismo.

A continuación, algunas de las principales funciones de la insulina:

  • Regula los niveles de azúcar en sangre: La insulina inicia y es responsable del transporte de glucosa desde el suero al interior de la célula, principalmente en las células musculares y adiposas. Cumple esta función a través del receptor de transporte de glucosa GLUT 4, que se encuentra en la superficie de la célula.
  • Glucogénesis: La insulina estimula al hígado y a los músculos a convertir la glucosa en glucógeno, un polímero energético compuesto por múltiples moléculas de glucosa.
  • Inhibe la síntesis de glucosa a partir de fuentes no carbohidratadas en el hígado.
  • Inhibe la descomposición del glucógeno para obtener energía.
  • Actúa como un potente agente anabólico: La insulina estimula la síntesis de proteínas al aumentar la velocidad de entrada de aminoácidos en la célula. Además, promueve la síntesis de ácidos grasos y triglicéridos en el tejido adiposo y el hígado.
  • Inhibe la degradación de los músculos y las grasas para obtener energía en condiciones de ayuno.

# Interacción entre insulina y glucosa

Después de la ingesta de alimentos (fase posprandial), especialmente aquellos ricos en carbohidratos, una gran cantidad de glucosa entra en la circulación sanguínea y el nivel de azúcar en sangre aumenta drásticamente. Esto señala a las células beta del páncreas que liberen insulina.

La insulina, a través de los receptores de transporte de glucosa GLUT2 y GLUT4, transporta la glucosa al interior de las células. Los excedentes de glucosa se almacenan en forma del polímero glucógeno en el hígado y los músculos, así como en forma de grasa en el tejido adiposo.

Durante el ayuno, los niveles de glucosa circulante en la sangre disminuyen gradualmente y el cerebro secreta la hormona grelina, conocida como la hormona del hambre. En estado de ayuno, la secreción de insulina se reduce y el cuerpo comienza a descomponer sus reservas de energía si no recibe una nueva fuente de energía.

El equilibrio entre los niveles de insulina y las concentraciones séricas de glucosa en sangre es crucial para mantener la homeostasis metabólica. Las alteraciones en este equilibrio conducen a manifestaciones metabólicas que, si no se abordan correctamente y a tiempo, pueden desencadenar el desarrollo del síndrome metabólico.

# Tipos de diabetes y sus características

Tipos de diabetes y sus características

Se distinguen dos tipos de diabetes: la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2. Aunque existen diferencias significativas en la etiopatogenia de ambas enfermedades, su manifestación clínica es similar, especialmente en casos avanzados.

# Características de la diabetes tipo 1

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune caracterizada por un déficit absoluto de insulina. Su causa principal es la destrucción de las células beta, ubicadas en una región del páncreas conocida como los islotes de Langerhans.

Estas células son responsables de la síntesis de insulina, y su destrucción por parte del propio sistema inmunológico del organismo conduce a niveles muy elevados de glucosa en sangre.

La diabetes tipo 1 suele aparecer en la infancia o en la adolescencia temprana, aunque también puede afectar a otros grupos de edad, aunque con menor frecuencia.

# Patofisiología de la diabetes tipo 1

Se trata de un defecto en el sistema inmunológico, que ataca y destruye por error las poblaciones de células beta. La destrucción es mediada por linfocitos T, específicamente del tipo CD4 y CD8, junto con linfocitos B, que producen autoanticuerpos dirigidos contra las células beta, la insulina y otras proteínas asociadas.

La eliminación completa de las células beta puede llevar un tiempo variable, pero el organismo se descompensa y la enfermedad se manifiesta clínicamente cuando los islotes de Langerhans están casi completamente destruidos.

Sin insulina, la glucosa no puede ingresar a las células y, a pesar de su alta concentración en el suero, el cuerpo 'sufre' de hambre de energía y glucosa. Como resultado, se activan mecanismos de degradación de los músculos y las reservas de grasa, lo que provoca la liberación de cetonas.

Este proceso lleva a una condición de hiperglucemia y cetoacidosis.

# Etiología de la diabetes tipo 1

Los factores genéticos, como ciertos genes ubicados en el complejo del antígeno leucocitario humano (HLA) en el cromosoma 6, están asociados con un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 1. Otros genes relacionados con la enfermedad incluyen HLA-DR y HLA-DQ, junto con sus alelos.

Los factores ambientales también desempeñan un papel importante. Por ejemplo, se sospecha que ciertos agentes infecciosos y enterovirus actúan como desencadenantes que inician la respuesta autoinmune en individuos genéticamente predispuestos.

Otros factores de riesgo potenciales, según los estudios, incluyen la sustitución temprana de la leche materna por leche de vaca, la alimentación con fórmulas infantiles sin lactancia materna y ciertos elementos dietéticos.

# Presentación clínica de la enfermedad

Las principales características clínicas de la diabetes tipo 1 incluyen:

  • Poliuria (aumento de la producción de orina)
  • Polidipsia (sensación intensa de sed)
  • Polifagia (aumento del apetito)
  • Pérdida de peso sin causa aparente
  • Debilidad general y fatiga
  • Visión borrosa

# Síntomas agudos

Uno de los posibles desenlaces es el desarrollo de cetoacidosis diabética, una condición potencialmente mortal provocada por la producción excesiva de cetonas, lo que resulta en una cetoacidosis metabólica.

Una característica distintiva de esta condición es el aliento con un fuerte olor a acetona, debido a la acumulación de acetaldehído (un tipo de cetona) en la sangre, que se excreta a través del sudor, la orina y la respiración.

Los síntomas de la cetoacidosis diabética incluyen:

  • Náuseas
  • Vómitos
  • Dolor abdominal intenso, que puede confundirse con un abdomen agudo quirúrgico
  • Respiración acelerada y estado de confusión

# Diagnóstico de la diabetes tipo 1

El diagnóstico definitivo de la diabetes tipo 1 se establece mediante varios análisis e interpretación de resultados clínico-laboratoriales.

Las principales pruebas incluyen:

  • Glucosa en ayunas (tras un ayuno de 8 horas): valores superiores a 7.00 mmol/L.
  • Prueba de tolerancia oral a la glucosa (medición de la glucosa en sangre 2 horas después de ingerir 75 g de glucosa): valores superiores a 11.1 mmol/L.
  • Hemoglobina glicosilada (HbA1c): niveles superiores al 6.5 % indican hiperglucemia crónica en los últimos 3 meses.
  • Pruebas de autoanticuerpos: ICA, IAA, GADA e IA-2A, que indican la naturaleza autoinmune de la enfermedad.

# Tratamiento y manejo

El tratamiento y control de la diabetes tipo 1 generalmente incluyen:

  • Terapia con insulina:
    • Insulina basal (de acción prolongada): imita los niveles fisiológicos del cuerpo y mantiene la glucosa estable durante todo el día.
    • Insulina en bolo (de acción rápida): utilizada para controlar los picos de glucosa en sangre después de las comidas.

Existen dos métodos principales para la administración de insulina: Inyecciones diarias múltiples, Infusión subcutánea continua mediante una bomba de insulina

En cuanto al manejo de la enfermedad, este se basa en:

  • Medición regular de los niveles de glucosa: Esto se realiza mediante un glucómetro o sistemas continuos de monitoreo de glucosa.
  • Cambios en el estilo de vida: Es esencial seguir una dieta balanceada estricta que se ajuste a la terapia con insulina. Es importante seguir ciertas pautas: comer con frecuencia en pequeñas cantidades, consumir alimentos ricos en vitaminas, minerales y antioxidantes, optar por alimentos con bajo índice glucémico, y utilizar extractos herbales naturales.
  • Actividad física regular: Esto mejora la sensibilidad a la insulina y contribuye al bienestar general.
  • Seguimiento regular por especialistas: Es vital monitorizar la evolución de la enfermedad y tratar oportunamente los síntomas de complicaciones asociadas.

# Complicaciones de la diabetes tipo 1

Desafortunadamente, las complicaciones asociadas a la diabetes tipo 1 son numerosas. Las más comunes incluyen:

  • Cetoacidosis diabética:
  • Complicaciones agudas: La hipoglucemia puede ocurrir debido a niveles elevados de insulina administrada o insuficiente ingesta de alimentos. A pesar de que los primeros síntomas de la diabetes están relacionados con hiperglucemia y cetoacidosis, la hipoglucemia es mucho más peligrosa, ya que puede llevar al coma o incluso a la muerte.
  • Complicaciones crónicas (tardías): Las complicaciones microvasculares afectan la estructura de los vasos sanguíneos pequeños. Se desarrollan condiciones específicas asociadas a la diabetes como:
  • Retinopatía diabética (daño a la retina)
  • Nefropatía diabética (daño a los glomérulos renales)
  • Neuropatía diabética (daño a los nervios periféricos)
    Estas condiciones pueden causar ceguera progresiva, insuficiencia renal, micro y macroangiopatía, y un mayor riesgo de infarto o accidente cerebrovascular.

Los síntomas típicos de neuropatía incluyen: Adormecimiento de las extremidades, sensación de “agujas” y hormigueo en la piel, extremidades frías, heridas que tardan mucho en sanar

# Características de la diabetes tipo 2

Características de la diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por resistencia a la insulina y un déficit relativo de insulina, lo que conduce a niveles elevados de glucosa en sangre.

A diferencia de la diabetes tipo 1, este tipo de enfermedad no es un trastorno autoinmune y está relacionado principalmente con el estilo de vida y la predisposición genética.

Este tipo de diabetes afecta más a las personas mayores y a menudo se le denomina 'diabetes senil' o 'diabetes de la vejez', aunque la edad de aparición está descendiendo debido al aumento de la obesidad.

# Patofisiología de la diabetes tipo 2

Resistencia a la insulina: Las células del cuerpo se vuelven menos sensibles a la insulina, por lo que necesitan mayores cantidades de esta hormona para transportar glucosa a las células adecuadamente.

Pérdida de la función hepática: El hígado pierde su capacidad de regular los niveles de glucosa, lo que también conduce a la hiperglucemia.

Secreción de insulina alterada: Con el tiempo, el páncreas no puede mantener un nivel adecuado de producción de insulina debido a la resistencia de las células, y las células beta se vuelven gradualmente disfuncionales. Este proceso puede llevar años hasta que el páncreas pierda completamente su capacidad de secretar insulina.

Hiperglucemia persistente: La combinación de resistencia a la insulina y la producción insuficiente de insulina da como resultado hiperglucemia constante, lo que afecta a todos los órganos y sistemas del cuerpo.

# Etiología de la diabetes tipo 2

Factores genéticos: Se ha identificado un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en personas con antecedentes familiares de la enfermedad. Se han encontrado combinaciones genéticas específicas que predisponen a este tipo de diabetes.

Factores del entorno y estilo de vida: La obesidad se considera un factor clave en el desarrollo de la diabetes tipo 2 debido al aumento de la resistencia a la insulina.

Baja actividad física: También contribuye a la disminución de la sensibilidad a la insulina. Además, una dieta rica en azúcares refinados y grasas promueve la obesidad, el agotamiento de la función pancreática y la resistencia a la insulina.

Edad: Después de los 45 años, se ha identificado una relación directa con el desarrollo de la diabetes.

Razas y etnias: Algunos grupos raciales y étnicos tienen una mayor predisposición a esta enfermedad, incluidos los afroamericanos, latinos, los nativos de América del Norte y los estadounidenses de origen asiático.

# Manifestaciones clínicas de la enfermedad

Los síntomas de la diabetes tipo 2 no difieren de los de la diabetes tipo 1, excepto en la intensidad y la rapidez de la descompensación, que puede ser más rápida en la diabetes tipo 1 si no se trata adecuadamente.

Muchos pacientes con diabetes tipo 2 padecen la enfermedad durante muchos años antes de que se diagnostique de manera accidental durante un examen médico rutinario.

# Diagnóstico de la diabetes tipo 2

El diagnóstico se realiza de la misma manera que para la diabetes tipo 1. En la mayoría de los casos, las manifestaciones clínicas y la historia médica del paciente son suficientes para diferenciarla de la diabetes tipo 1, por lo que no es necesario buscar autoanticuerpos.

# Tratamiento y manejo de la enfermedad

Dieta: En la diabetes tipo 2 es crucial seguir un régimen alimenticio adecuado, eliminando los azúcares y las grasas saturadas.

Actividad física: El ejercicio puede contribuir significativamente a mejorar la sensibilidad a la insulina. El entrenamiento con pesas es más efectivo para este propósito que los ejercicios aeróbicos, aunque una combinación de ambos es óptima.

# Medicamentos

Existen varios medicamentos utilizados en el tratamiento de la diabetes tipo 2, pero los principales son los siguientes:

  • Agentes hipoglucemiantes orales:

    • Metformina: Es generalmente el primer medicamento de elección. Su acción es doble: disminuye la síntesis de glucosa en el hígado (suprime la gluconeogénesis) y mejora la sensibilidad a la insulina.
    • Sulfonilureas: Estimulan la producción de insulina en el páncreas.
    • Inhibidores de la DPP-4: Estos compuestos inhiben la acción de una proteína llamada dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4), que inactiva los incretinas. Las incretinas son hormonas que se liberan después de las comidas y estimulan la producción de insulina. Bloquear la DPP-4 lleva a una acción más prolongada de las incretinas y a una liberación más prolongada de insulina.
    • Bloqueadores de SGLT2: Estos medicamentos impiden la reabsorción de glucosa en los riñones, lo que resulta en la excreción de glucosa a través de la orina.
  • Medicamentos inyectables:

    • Agonistas de los receptores GLP-1: Aumentan la secreción de insulina, suprimen la liberación de glucagón y retrasan el vaciamiento gástrico.
    • Terapia con insulina: Puede ser necesaria en las etapas más avanzadas de la enfermedad, donde se observa una disfunción significativa de las células beta.

# Complicaciones de la diabetes tipo 2

Dentro de las complicaciones agudas de la diabetes tipo 2, puede observarse el estado de hiperosmolaridad hiperglucémica, un problema grave que se caracteriza por niveles extremos de glucosa en sangre, deshidratación severa, alteraciones en el estado de conciencia y otros síntomas.

La hiperosmolaridad hiperglucémica es una emergencia médica que requiere intervención adecuada. A diferencia de la cetoacidosis diabética (CAD), en este caso hay suficientes niveles de insulina para evitar la cetoacidosis, pero los niveles de glucosa superan los 33 mmol/L. La mortalidad es más alta que en la CAD, alcanzando hasta el 20%.

# Prevención y profilaxis de la diabetes tipo 2

La prevención de la diabetes tipo 2 puede ser primaria o secundaria:

  • Prevención primaria: Cambios en el estilo de vida orientados a mantener un peso corporal óptimo, seguir una alimentación saludable y realizar actividad física adecuada, entre otras medidas.

Cribado para condiciones prediabéticas y tomar medidas tempranas.

  • Prevención secundaria: Diagnóstico temprano y prevención de la progresión de la enfermedad y sus complicaciones.

# Factores que aumentan el riesgo de diabetes tipo 2

El factor más importante que aumenta significativamente el riesgo de desarrollar cualquier tipo de diabetes es el factor genético. Cada uno de nosotros tiene un conjunto específico de genes ubicados en los cromosomas de nuestro ADN, que determinan todas las funciones, procesos y características de nuestro organismo.

# Factores hereditarios

La diabetes, tanto tipo 1 como tipo 2, tiene un componente hereditario significativo en su génesis, lo que contribuye al riesgo individual de desarrollar la enfermedad. Los factores genéticos, combinados con factores ambientales, determinan la probabilidad de padecer diabetes.

# Diabetes tipo 1

En la diabetes tipo 1, los factores genéticos que juegan un papel son:

  • Predisposición genética: Como se mencionó anteriormente, el segmento HLA, ubicado en el cromosoma 6, está asociado con la diabetes tipo 1. Los alelos específicos de este gen, como HLA-DR3 y HLA-DR4, aumentan adicionalmente el riesgo.
  • Otros loci genéticos: Más de 50 loci diferentes fuera de la región HLA se han vinculado a la diabetes tipo 1, incluidos el gen INS (que codifica la estructura de la insulina), PTPN22 y IL2RA.
  • Historial familiar: Si existe un familiar de primer grado con diabetes tipo 1, el riesgo de desarrollar la enfermedad es considerablemente más alto. Por ejemplo, en gemelos monocigóticos, si uno de los gemelos tiene diabetes, el otro tiene un 50% de probabilidad de desarrollar la misma enfermedad. En niños con un solo padre con diabetes tipo 1, existe un 5-8% de probabilidad de heredarla.

# Diabetes tipo 2

En la diabetes tipo 2, los factores genéticos que juegan un papel son:

  • Predisposición genética: En este tipo de diabetes, la predisposición genética es poligénica, lo que significa que muchos genes están involucrados en la resistencia a la insulina y la disfunción de las células beta. Algunos de los genes identificados hasta ahora son TCF7L2, PPARG, FTO y KCNJ11. También se han identificado polimorfismos de nucleótido único que aumentan el riesgo de diabetes tipo 2.
  • Historial familiar: Existe una fuerte correlación familiar con esta enfermedad. Si un gemelo monocigótico sufre de diabetes tipo 2, la probabilidad de que el otro también la desarrolle es de hasta el 90%. En niños cuyo uno de los padres tiene diabetes tipo 2, el riesgo de desarrollar la enfermedad es de hasta el 40%.

Existe una forma rara de la enfermedad conocida como diabetes monogénica, que es causada por una mutación en un solo gen y se hereda de manera autosómica dominante. Esta forma generalmente es más leve que las otras y se compensa de manera mucho más exitosa. A nivel mundial, representa entre el 1% y el 4% de todos los casos de la enfermedad.

# Otros factores

Para la diabetes tipo 1, se considera que un factores de riesgo es la infección por enterovirus, que desencadena una reacción en el sistema inmunológico que conduce a la formación de autoanticuerpos. Estos atacan las células en el páncreas y gradualmente se pierde la capacidad del órgano para sintetizar insulina.

Otros factores de riesgo establecidos para el desarrollo de diabetes tipo 1 incluyen el destete temprano del niño, el paso rápido a la leche de vaca o la alimentación exclusiva con leches adaptadas desde el principio.

La diabetes tipo 2, por otro lado, está fuertemente influenciada por factores externos, que varían según el individuo: una mala alimentación, el consumo de grandes cantidades de azúcares y grasas saturadas, el sobrepeso, la baja actividad física, entre otros.

# Métodos efectivos de prevención

La diabetes tipo 1 es esencialmente una enfermedad autoinmune con un componente genético significativo, y debido a esto, su aparición es difícil de prevenir. Sin embargo, existen estrategias para reducir el riesgo y retrasar su aparición en individuos con mayor predisposición genética.

Pruebas genéticas: Pueden identificar a los niños con mayor riesgo, como aquellos que tienen un padre con diabetes tipo 1.

Monitoreo regular de autoanticuerpos: Este seguimiento puede ayudar a detectar tempranamente el proceso y ralentizar la destrucción de las células beta.

Lactancia prolongada: Según estudios, la lactancia prolongada se asocia con un menor riesgo de desarrollar diabetes tipo 1. Se recomienda evitar la sustitución temprana de la leche materna por leche de vaca.

Terapia inmunomoduladora: Se están desarrollando métodos y tratamientos para personas con mayor riesgo, con el fin de prevenir o retrasar la enfermedad.

A diferencia de la diabetes tipo 1, la diabetes tipo 2 se puede prevenir fácilmente a través de modificaciones en ciertos aspectos del estilo de vida:

Control del peso corporal: El sobrepeso es el factor de riesgo más importante para la diabetes tipo 2.

Alimentación adecuada: Es crucial mantener una dieta equilibrada, con comidas regulares y porciones pequeñas que suministren al cuerpo todos los micronutrientes, macronutrientes, vitaminas, minerales y antioxidantes necesarios.

Evitar grasas saturadas y azúcares refinados: Reducir el consumo de grasas saturadas y especialmente de azúcares refinados es clave para prevenir la diabetes tipo 2.

Uso de hierbas: El consumo de hierbas para regular el azúcar en sangre también podría ser útil.

Actividad física: La actividad física regular es esencial para prevenir la diabetes tipo 2. Se recomienda combinar ejercicios aeróbicos con ejercicios anaeróbicos. El entrenamiento de resistencia (levantamiento de pesas o ejercicios en equipos de gimnasio) tiene un efecto positivo comprobado en la mejora de la sensibilidad a la insulina.

Evitar el tabaco: Fumar es un hábito perjudicial que puede agravar la condición y promover la aparición de complicaciones tempranas.

Consumo de alcohol: El consumo excesivo de alcohol es otro hábito perjudicial que puede aumentar el riesgo de trastornos metabólicos.

# Conclusión

Conclusión

La diabetes, en términos generales para el tipo 1 y tipo 2, es una enfermedad muy significativa a nivel global. Conlleva varios riesgos de desarrollar complicaciones graves y tiene un efecto dañino serio sobre todos los órganos y sistemas del cuerpo.

A pesar de la diferente etiopatogenia de los dos tipos principales de diabetes, con el tiempo conducen al desarrollo de las mismas complicaciones, que pueden dar lugar a riesgos graves para la salud, discapacidad y muerte.

La prevención de la enfermedad incluye análisis genéticos, exámenes regulares para personas con mayor riesgo, el cumplimiento de los principios de un estilo de vida saludable y la evitación de factores dañinos.

En caso de que la enfermedad ya se haya desarrollado, los esfuerzos deben centrarse en un buen control de los niveles de glucosa en sangre y el tratamiento adecuado de las posibles complicaciones.

# Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes

# ¿Cómo reconocer la diabetes

Uno de los primeros síntomas de la diabetes son la falta de energía, la pérdida de peso (a expensas de la masa muscular), la micción frecuente, el hambre constante y el deseo de consumir alimentos dulces, la sequedad en la boca y otros.

# ¿Podemos prevenir la aparición y el desarrollo de la diabetes

La diabetes tipo 1 se debe principalmente a factores genéticos sobre los que no podemos influir. La diabetes tipo 2 se puede prevenir en gran medida manteniendo un peso corporal saludable, alimentándonos con alimentos de calidad que aporten las vitaminas y minerales necesarios, y realizando actividad física regularmente.

# ¿Está relacionado el hábito de fumar con el desarrollo de la diabetes

Sí, fumar aumenta significativamente el estrés oxidativo, que generalmente ya está fuera de los límites normales en las personas con diabetes. Esto puede acelerar la aparición de complicaciones en los vasos sanguíneos y las terminaciones nerviosas.

 

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