Probabil fiecare dintre voi a văzut numeroasele reclame la televizor care prezintă femei care par să sufere de dureri sau nevoia frecventă de a urina, după care se recomandă cel mai bun medicament pentru cistită.
În acest articol de la VitaOn, vă vom prezenta esența cistitei ca afecțiune, simptomele sale, cauzele apariției și diferitele metode posibile de tratament.
Ce este cistita
Aceasta este o afecțiune caracterizată prin inflamația vezicii urinare, având cel mai adesea o origine infecțioasă. Afecțiunea face parte din grupul infecțiilor tractului urinar (ITU).
Există cistită la bărbați
Această afecțiune infecțioasă este semnificativ mai rară la bărbați decât la femei. Motivul este uretra masculină mai lungă și rolul protector al glandei prostate, care acționează ca bariere împotriva pătrunderii bacteriilor în vezica urinară.
Când cistita se dezvoltă la bărbați, afecțiunea este adesea asociată cu o altă problemă medicală și necesită o evaluare medicală specializată.
Tipuri de cistită
Există diferite tipuri de cistită, clasificarea bolii fiind realizată în funcție de agentul cauzator al inflamației și de tabloul clinic.
În funcție de modul de evoluție, cistita se împarte în două tipuri principale.
Cistită acută
Reprezintă o formă de cistită cu debut brusc, ale cărei simptome sunt adesea identice cu cele ale cistitei infecțioase. Cistita acută se caracterizează prin durere bruscă, intensă și simptome foarte clar exprimate.
Cistită cronică
Acest tip se dezvoltă ca urmare a inflamațiilor infecțioase repetate sau prelungite și a infecțiilor tractului urinar. Principalele cauze ale apariției sale sunt infecțiile vezicii urinare netratate sau tratate inadecvat, anomalii structurale, boli autoimune și alți factori concomitenți.
În funcție de agentul cauzator (cauza etiologică), cistitele se împart în mai multe tipuri.
Cistită bacteriană (infecțioasă)
Cistita bacteriană este cel mai frecvent tip, cauzată de bacterii patogene.
La nivel global, cel mai frecvent agent cauzator al bolii este bacteria bine-cunoscută - Escherichia coli, care este responsabilă pentru afecțiunile inflamatorii ale vezicii urinare în până la 85% din cazuri.
Alți agenți cauzatori sunt bacteriile din genurile Proteus, Klebsiella, Enterobacter și Staphylococcus saprophyticus.
Factorii de risc pentru dezvoltarea acestui tip de cistită sunt:
-
Activitatea sexuală
-
Igiena precară
-
Utilizarea spermicidelor
-
Cateterizarea
-
Obstrucția tractului urinar (pietre la rinichi)
-
Imunitate slabă.
Symptomele sunt durere și arsuri la urinare (disurie), urinare frecventă, durere la nivelul osului pubian. Tratamentul cistitei infecțioase este antibiotic.
Cistită interstițială
Cauzaapariției acestui tip de cistită nu este pe deplin clarificată, dar este de obicei asociată cu procese autoimune, factori genetici, defecte ale peretelui vezicii urinare și tulburări nervoase.
Symptomele sunt:
-
Durere pelviană cronică
-
Urinare frecventă (poliurie)
-
Senzație de presiune în vezică.
Tratamentul este simptomatic și include atât fizioterapie, cât și diverse pastile pentru cistită. Cistita interstițială este un exemplu de inflamație cronică.
Cistită radiațională
Acest tip se dezvoltă ca rezultat al radioterapieidupă iradierea pelvisului, cel mai adesea în cazul tumorilor pelvine - cancer de vezică, prostată și cancer colorectal.
Symptomele sunt:
-
Urinare dureroasă
-
Sânge în urină (hematurie)
-
Capacitate redusă a vezicii din cauza îngroșării pereților
-
Nevoia de golire mai frecventă a vezicii urinare.
Tratamentul este simptomatic, medicamentos sau cu ajutorul unei camere hiperbare și oxigenoterapie.
Cistită chimică (medicamentoasă)
Cistita de acest tip se dezvoltă de obicei ca urmare a iritării mucoasei vezicii urinare de către diverse substanțe chimice.
Exemple de astfel de substanțe sunt:
-
Produse de igienă intimă
-
Spermicide
-
Medicamente chimioterapeutice
Tratamentul constă în eliminarea agentului cauzator.
Cistită eozinofilică
Acesta este o formă rară de cistită, care se manifestă prin infiltrarea peretelui vezicii cu eozinofile (un tip de celule albe din sânge), responsabile pentru afecțiunile alergice.
Cistită emfizematoasă
Acest tip este un subtip al cistitei bacteriene, în care gazul se eliberează/acumulează în peretele și lumenul organului. Este cauzată de E. coli sau alte bacterii producătoare de gaz.
Este caracteristică pentru persoanele cu sistem imunitar suprimat și diabeticii. Simptomele pot fi mai acute decât în alte forme și pot include temperatură ridicată, dureri abdominale generale.
Cistită hemoragică
Inflamația în acest tip de cistită este însoțită de sângerare caracteristică a mucoasei vezicii. Simptomele cistitei hemoragice sunt legate de arsuri și durere la urinare și eliminarea de sânge în urină (hematurie).
Cele mai frecvente cauze etiologice sunt:
-
Agenți infecțioși (bacterii, adenovirus, paraziți)
-
Chimioterapie
-
Radioterapie
-
Medicamente precum ciclofosfamida.
Cistită postcoitală
Caracteristică în principal femeilor, aceasta se observă după actul sexual, când bacteriile din zona uretrală pătrund în vezica urinară. Prevenția se realizează prin urinare după actul sexual și o igienă bună.
Cistită alergică
Acesta este probabil cea mai rară formăde inflamație a vezicii urinare, care se dezvoltă ca o reacție alergică la diverse substanțe conținute în alimente, medicamente și altele.
Cistită secundară
Este asociată cu o altă afecțiune primară precum hiperplazia de prostată, pietre la vezică, diabet, boli cu transmitere sexuală și altele.Cauzele apariției cistitei
Cistita infecțioasă este cel mai adesea cauzată de infecții bacteriene. Principalul patogen este bacteria Escherichia coli, deși alte bacterii pot provoca, de asemenea, inflamații.
Alte forme de cistită se datorează diferiți factori, cum ar fi efectele toxice ale substanțelor, radioterapia, chimioterapia sau afecțiunile concomitente. În aceste cazuri, cistita este de obicei un simptom al afecțiunii de bază, nu o afecțiune independentă.
Simptomele cistitei
Iată care sunt acestea:
-
Disurie: Durere sau arsuri la urinare
-
Poliurie: Nevoie crescută de urinare, adesea cu producerea unor cantități foarte mici de urină.
-
Senzație constantă de vezică negolită - tenesmus vesicalis (din latină)
-
Nocturie: Nevoi frecvente de urinare pe timp de noapte
-
Durere deasupra pubisului
-
Dureri spastice în vezica urinară
-
Modificări ale urinei: Apariția hematuriei (sânge în urină, care poate schimba culoarea de la roz pal la foarte închis)
-
Urină tulbure: Adesea, în prezența puroiului, se poate observa și neomogenitatea urinei.
-
Miros neplăcut al urinei
Aceste simptome pot fi adesea însoțite de febră ușoarășitemperatură corporală ridicată de până la aproximativ 38 de grade.
O temperatură mai ridicată poate indica răspândirea infecției proximal către rinichi și dezvoltarea pielonefritei.
Adesea, pacienții cu cistită acută se plâng și de oboseală generală și disconfort.
La copii pot apărea iritabilitate, apetit scăzut și vărsături.
La pacienții vârstnici poate apărea delir, aceștia devenind confuzi, ceea ce poate fi un simptom principal sau asociat cu cele tipice pentru cistită.
În general, simptomele enumerate mai sus descriu în detaliu inflamația cistitei, acestea putând fi prezente parțial sau complet, precum și în diferite combinații, în funcție de etiologie și particularitățile individuale ale organismului.
Complicații posibile
Cistita netratată sau tratată incorect poate duce la o serie de complicații, care depind atât de agentul cauzator, cât și de particularitățile individuale ale organismului.
Complicațiile posibile includ:
-
Cistită cronică: Episoadele frecvente și netratate de cistită pot duce la cronicizarea inflamației și la deteriorarea permanentă a peretelui vezicii.
-
Dezvoltarea pielonefritei (infecție renală): Apare atunci când infecția persistentă se răspândește retrograd din vezica urinară prin uretere și ajunge la rinichi. Pielonefrita este o afecțiune gravă, caracterizată prin dureri intense în zona lombară, febră și poate duce la insuficiență renală și sepsis.
-
Obstrucție urinară: Inflamația, pietrele sau cheagurile, ca urmare a funcționării defectuoase a vezicii, pot duce la dificultăți în eliminarea urinei și la formarea unui globus vesicalis (vezica devine plină și foarte dureroasă).
-
Capacitate redusă a vezicii: Îngroșarea pereților, ca urmare a proceselor inflamatorii constante, poate reduce volumul organului și poate provoca urinare frecventă.
-
Sepsis: În cazuri foarte rare și de obicei după ce infecția ajunge la rinichi, se poate dezvolta o infecție generalizată, care este potențial amenințătoare de viață.
Pe baza datelor statistice, s-a stabilit că persoanele care au suferit o dată de cistită au un risc semnificativ mai mare de a dezvolta din nou afecțiunea, comparativ cu o persoană care nu a avut niciodată această boală.
Există, desigur, o explicație științifică, conform căreia șansele crescute de reapariție a cistitei se datorează mai multor factori principali.
Iată care sunt aceștia:
-
Bacterii reziduale:Eradicarea incompletă a agentului cauzator poate duce la infecții recurente.
-
Modificări ale vezicii urinare și uretrei: Infecțiile anterioare pot duce la modificări ale structurii și proprietăților pereților vezicii și tractului urinar, care pot facilita colonizarea bacteriană și pot provoca infecții viitoare.
-
Caracteristici comportamentale:Obiceiurile și factorii individuali legați de stilul de viață pot constitui premise pentru apariția cistitei.
-
Particularități anatomice:Uretra mai scurtă la femei le face mai vulnerabile la apariția cistitei acute și la cronicizarea acesteia.
-
Răspuns imunitar: Acesta este individual și poate determina rezultatul bolii.
Diagnosticarea cistitei
Ca în cazul tuturor bolilor, un moment cheie în diagnosticare îl reprezintă examinarea clinică, precedată de o anamneză detaliată și amănunțită (istoricul bolii).
La aprecierea medicului, pot fi prescrise analize de urină și sânge, pentru a stabili prezența bacteriilor și a celulelor sanguine în urină, precum și date despre reacția sistemică a organismului.
În cazul suspiciunii de cistită cronică sau de origine neclară a bolii, se poate prescrie urocultură cu antibiogramă, cistoscopie (examinare imagistică minim invazivă, prin care interiorul vezicii urinare este vizualizat cu o cameră), ecografie și, în cazuri foarte rare, scanare.
Aceste investigații au scopul de a oferi o evaluare corectă a stării vezicii urinare și a tractului urinar.
Metode de tratament și prognostic
Tratamentul cistitei depinde în întregime de cauza apariției sale și, într-o anumită măsură, de particularitățile individuale ale pacientului.
Tratamentul antibiotic este recomandat pentru cea mai frecventă formă de cistită (cistita infecțioasă acută) sau pentru eradicarea bacteriilor care cauzează cistita cronică la indivizii predispuși. Durata și tipul medicamentului sunt determinate de un specialist, în funcție de severitatea și tipul infecției.
Cu toate acestea, chiar și practicanții medicinei moderne convenționale se bazează adesea pe principiile holistice de tratament.
În timp ce antibioticele au scopul de a opri proliferarea sau de a ucide direct bacteriile, există numeroase plante care pot contribui la o recuperare mai rapidă și, mai ales, completă, precum și la prevenirea recurenței.
Utilizarea suplimentelor alimentare, plantelor și remediilor naturale pentru cistită, cum ar fi extractele de merișor sau mesteacăn alb, este justificată și destul de eficientă, atât ca tratament complementar, cât și pentru prevenirea reapariției bolii.
Alte forme ale bolii infecțioase sunt tratate simptomatic cu antiinflamatoare și analgezice pastile pentru cistită. Medicina tradițională oferă, de asemenea, o serie de rețete tradiționale pentru cistită, care pot fi încercate.
Alte metode populare și eficiente de tratament includ modificări ale dietei, eliminarea agenților dăunători care cauzează infecția și, nu în ultimul rând, aplicarea fizioterapiei pentru ameliorarea stării.
Prognosticul bolii este de obicei favorabil dacă se efectuează un tratament prompt și adecvat, bazat pe un diagnostic corect.
Când să consultați un medic
Multe femei subestimează infecțiile și inflamațiile vezicii urinare, deoarece au mai avut cistită în trecut.
Cu toate acestea, orice simptome care sugerează prezența cistitei ar trebui să fie un motiv pentru consultarea unui medic. Tratamentul precoce și eficient poate preveni complicațiile și poate reduce riscul de cronicizare a afecțiunii.
Întrebări frecvente
Care este cea mai frecventă cauză a cistitei?
Una dintre cele mai frecvente cauze ale cistitei este infecția bacteriană cauzată de bacteria E. coli.
Poate fi vindecată cistita infecțioasă fără antibiotice?
Severitatea infecției poate fi redusă, dar nu poate fi vindecată fără antibiotice. În plus, dacă nu se administrează antibiotice în tratamentul cistitei, este foarte posibil ca riscul de cronicizare a infecției să crească.
Poate exista cistită și la bărbați?
Deși mai rară, bărbații pot suferi, de asemenea, de cistită, dar apariția acesteia la ei este de obicei asociată cu prezența unei alte afecțiuni (cel mai adesea hiperplazia de prostată).
Deja un comentario