Probablemente todos ustedes han visto los numerosos anuncios en televisión que muestran a mujeres que aparentemente experimentan dolor o necesidad frecuente de orinar, después de lo cual se recomienda el mejor medicamento para la cistitis.
En este artículo de VitaOn, les presentaremos la esencia de la cistitis como enfermedad, sus síntomas, las causas de su aparición y los diferentes métodos de tratamiento posibles.
¿Qué es la cistitis?
Es una enfermedad que se caracteriza por la inflamación de la vejiga y, con mayor frecuencia, tiene un origen infeccioso. La condición pertenece al grupo de infecciones del tracto urinario (ITU).
Aunque puede afectar a ambos sexos, la cistitis afecta principalmente a las mujeres, y la razón de esto es su uretra más corta, lo que aumenta la posibilidad de que las bacterias lleguen a las partes superiores del sistema excretor.¿Existe la cistitis en hombres?
Esta enfermedad infecciosa es significativamente menos común en hombres que en mujeres. La razón es la uretra masculina más larga y el papel protector de la glándula prostática, que actúan como barreras contra la entrada de bacterias en la vejiga.
Cuando los hombres desarrollan cistitis, la condición a menudo está relacionada con otro problema médico y requiere una evaluación médica especializada.
Tipos de cistitis
Existen diferentes tipos de cistitis, y la clasificación de la enfermedad se realiza según el agente causante de la inflamación y el cuadro clínico.
Según la forma de desarrollo, la cistitis se divide en dos tipos principales.
Cistitis aguda
Es una forma de cistitis de inicio repentino, cuyos síntomas suelen ser idénticos a los de la cistitis infecciosa. La cistitis aguda se caracteriza por un dolor sorprendente e intenso y síntomas muy claramente expresados.
Cistitis crónica
Este tipo se desarrolla como resultado de inflamaciones infecciosas repetidas o prolongadas y infecciones del tracto urinario. Las principales causas de su aparición son infecciones de la vejiga no tratadas o tratadas de manera inadecuada, anomalías estructurales, enfermedades autoinmunes y otros factores concomitantes.
Según el agente causante (la causa etiológica), las cistitis se dividen en más tipos.
Cistitis bacteriana (infecciosa)
La cistitis bacteriana es el tipo más común, causado por bacterias patógenas.
A nivel mundial, el agente causante más común de la enfermedad es la conocida bacteria - Escherichia coli, que es responsable de los estados inflamatorios de la vejiga hasta en un 85% de todos los casos.
Otros agentes causantes son las bacterias de los géneros Proteus, Klebsiella, Enterobacter y Staphylococcus saprophyticus.
Los factores de riesgo para el desarrollo de este tipo de cistitis son:
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Actividad sexual
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Mala higiene
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Uso de espermicidas
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Cateterización
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Obstrucción de las vías urinarias (cálculos renales)
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Inmunidad débil.
Los síntomas son dolor y ardor al orinar (disuria), micción frecuente, dolor en el hueso púbico. El tratamiento de la cistitis infecciosa es antibiótico.
Cistitis intersticial
La causade la aparición de este tipo de cistitis no está completamente clara, pero generalmente se asocia con procesos autoinmunes, factores genéticos, defectos en la pared de la vejiga y trastornos nerviosos.
Los síntomas son:
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Dolor pélvico crónico
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Micción frecuente (poliuria)
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Sensación de presión en la vejiga.
El tratamiento es sintomático e incluye tanto fisioterapia como diferentes píldoras para la cistitis. La cistitis intersticial es un ejemplo de inflamación crónica.
Cistitis por radiación
Este tipo se desarrolla como resultado de la radioterapiatras la irradiación de la pelvis, más comúnmente en tumores pélvicos: cáncer de vejiga, próstata y colorrectal.
Los síntomas son:
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Micción dolorosa
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Sangre en la orina (hematuria)
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Capacidad reducida de la vejiga debido al engrosamiento de las paredes
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Necesidad de vaciar la vejiga con más frecuencia.
El tratamiento es sintomático, medicamentoso o con la ayuda de una cámara hiperbárica y oxigenoterapia.
Cistitis química (medicamentosa)
La cistitis de este tipo generalmente se desarrolla como resultado de la irritación de la mucosa de la vejiga por diferentes reactivos químicos.
Ejemplos de estos son:
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Productos de higiene íntima
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Espermicidas
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Medicamentos quimioterapéuticos
El tratamiento consiste en eliminar el agente causante.
Cistitis eosinofílica
Es una forma rara de cistitis que se expresa en infiltración de la pared de la vejiga con eosinófilos (un tipo de glóbulos blancos), responsables de las condiciones alérgicas.
Cistitis enfisematosa
Este tipo es un subtipo de la cistitis bacteriana, en el que se libera/acumula gas en la pared y el lumen del órgano. Es causado por E. coli u otras bacterias productoras de gas.
Es característico de personas con sistemas inmunes debilitados y diabéticos. Los síntomas pueden ser más agudos que en otras formas e incluir temperatura alta, dolores en todo el abdomen.
Cistitis hemorrágica
La inflamación en este tipo de cistitis está acompañada de un característico sangrado de la mucosa de la vejiga. Los síntomas de la cistitis hemorrágica están relacionados con ardor y dolor al orinar y la presencia de sangre en la orina (hematuria).
Los agentes etiológicos más comunes son:
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Agentes infecciosos (bacterias, adenovirus, parásitos)
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Quimioterapia
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Radioterapia
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Medicamentos como ciclofosfamida.
Cistitis postcoital
Característico principalmente del sexo femenino, se observa después del acto sexual, cuando las bacterias de la zona uretral ingresan a la vejiga. La prevención se logra orinando después del acto sexual y manteniendo una buena higiene.
Cistitis alérgica
Esta es quizás la forma más rarade inflamación de la vejiga, que se desarrolla como una reacción alérgica a diversas sustancias contenidas en alimentos, medicamentos y otros.
Cistitis secundaria
Acompañada de otra enfermedad primaria como hiperplasia prostática, cálculos en la vejiga, diabetes, enfermedades de transmisión sexual y otras.
Causas de la cistitis
La cistitis infecciosa es causada con mayor frecuencia por una infección bacteriana. El patógeno principal es la bacteria Escherichia coli, aunque otras bacterias también pueden causar inflamación.
Las otras formas de cistitis se deben a diversos factores, como el impacto tóxico de sustancias, radioterapia, quimioterapia o enfermedades concomitantes. En estos casos, la cistitis suele ser un síntoma de la enfermedad subyacente, no una condición independiente.
Síntomas de la cistitis
Estos son:
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Disuria: Dolor o ardor al orinar
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Poliuria: Necesidad aumentada de orinar, a menudo con producción de pequeñas cantidades de orina.
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Sensación constante de vaciamiento incompleto de la vejiga - tenesmus vesicalis (del latín)
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Nocturia: Necesidad frecuente de orinar por la noche
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Dolor sobre el pubis
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Dolores espasmódicos en la vejiga
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Cambio en la orina: Aparición de hematuria (sangre en la orina, que puede cambiar el color de rosa claro a muy oscuro)
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Orina turbia: A menudo, en presencia de pus, se puede notar una falta de homogeneidad en la orina.
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Fuerte olor desagradable de la orina
Estos síntomas a menudo pueden estar acompañados de fiebre leveytemperatura corporal elevada hasta aproximadamente 38 grados.
Una temperatura más alta puede indicar la propagación de la infección proximalmente hacia los riñones y el desarrollo de pielonefritis.
A menudo, los pacientes con cistitis aguda se quejan de una debilidad general y malestar.
En los niños puede aparecer irritabilidad, disminución del apetito y vómitos.
En pacientes mayores puede aparecer delirio y confusión, que puede ser un síntoma principal o acompañar a los más típicos de la cistitis.
En general, los síntomas enumerados anteriormente describen completa y detalladamente la inflamación de la cistitis, y pueden estar presentes parcial o completamente, así como en diferentes combinaciones según la etiología y las características individuales del organismo.
Posibles complicaciones
La cistitis no tratada o tratada incorrectamente puede conducir a una serie de complicaciones, que dependen tanto del agente causante como de las características individuales del organismo.
Las posibles complicaciones incluyen:
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Cistitis crónica: Episodios frecuentes y no tratados de cistitis pueden llevar a la cronificación de la inflamación y daño permanente a la pared de la vejiga.
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Desarrollo de pielonefritis (infección renal): Ocurre cuando la infección persistente se propaga retrógradamente desde la vejiga por los uréteres y llega a los riñones. La pielonefritis es una condición grave, caracterizada por fuertes dolores en la región lumbar, fiebre y puede conducir a insuficiencia renal y sepsis.
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Obstrucción urinaria: Inflamación, cálculos o coágulos, debido al mal funcionamiento de la vejiga, pueden conducir a una dificultad para eliminar la orina y la formación de un globo vesical (la vejiga se llena excesivamente y es muy dolorosa).
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Capacidad reducida de la vejiga: El engrosamiento de las paredes, como resultado de procesos inflamatorios constantes, puede reducir el volumen del órgano y causar micción frecuente.
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Sepsis: En casos muy raros y generalmente después de que la infección llegue a los riñones, puede desarrollarse una infección generalizada, que es potencialmente mortal.
Basado en datos estadísticos, se ha establecido que las personas que han sufrido de cistitis una vez tienen una probabilidad significativamente mayor de desarrollar la condición nuevamente, en comparación con un individuo que nunca ha padecido de ella.
Por lo tanto, por supuesto, hay una explicación científica, según la cual las mayores probabilidades de un nuevo desarrollo de cistitis se deben a varios factores principales.
Veamos cuáles son:
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Bacterias residuales:La erradicación incompleta del agente causante inicial puede llevar a infecciones recurrentes.
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Cambios en la vejiga y la uretra: Las infecciones previas pueden llevar a la aparición de cambios en la estructura y las propiedades de las paredes de la vejiga y las vías urinarias, que facilitan la colonización por bacterias y provocan futuras infecciones.
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Características conductuales:Hábitos y factores individuales relacionados con el estilo de vida pueden ser una condición previa para la aparición de cistitis.
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Características anatómicas:La uretra más corta en las mujeres las hace más vulnerables a la aparición de cistitis aguda y su cronificación.
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Respuesta inmune: Es individual y puede determinar el resultado de la enfermedad.
Diagnóstico de la cistitis
Como en todas las enfermedades, un momento diagnóstico clave es el examen clínico, precedido por una anamnesis exhaustiva y detallada (historia de la enfermedad).
A juicio del médico, se pueden ordenar análisis de orina e indicadores sanguíneos, con los que se puede determinar la presencia de bacterias y células sanguíneas en la orina, así como datos sobre la reacción sistémica del organismo.
En caso de sospecha de cistitis crónica o de una génesis poco clara de la enfermedad, se puede ordenar un urocultivo con antibiograma, cistoscopia (examen de imagen mínimamente invasivo, mediante el cual se inspecciona el interior de la vejiga con una cámara), ecografía y, en casos muy raros, un escáner.
Arándano rojo, abedul
Estos exámenes tienen como objetivo proporcionar una evaluación correcta del estado de la vejiga y las vías urinarias.
Métodos de tratamiento y pronóstico de la enfermedad
El tratamiento de la cistitis depende completamente de la causa de su aparición y, en cierta medida, de las características individuales del paciente.
El tratamiento antibiótico es recomendable para la forma más común de cistitis (cistitis infecciosa aguda) o la erradicación de bacterias que causan cistitis crónica en individuos predispuestos. La duración y el tipo de medicamento son determinados por un especialista, considerando la gravedad y el tipo de infección.
A pesar de esto, incluso los profesionales de la medicina convencional moderna a menudo confían en principios holísticos de tratamiento.
Mientras que los antibióticos tienen como objetivo detener la reproducción o matar directamente a las bacterias, existen muchas hierbas que pueden contribuir a una recuperación más rápida y, sobre todo, completa, así como servir como profilaxis para recaídas.
El uso de suplementos alimenticios, hierbas y remedios naturales para la cistitis, como extractos de arándano rojo o abedul blanco, es justificado y bastante efectivo, tanto como tratamiento complementario como para la prevención de la aparición futura de la enfermedad.
Las otras formas de la enfermedad infecciosa se tratan sintomáticamente con antiinflamatorios y analgésicos píldoras para la cistitis. La medicina popular ofrece una serie de remedios caseros para la cistitis, que pueden probarse.
Otros métodos populares y efectivos de tratamiento son cambios en la dieta, eliminación de los agentes nocivos causantes de la infección y, no menos importante, la aplicación de fisioterapia para aliviar la condición.
El pronóstico de la enfermedad suele ser favorable si se realiza un tratamiento oportuno y adecuado basado en un diagnóstico preciso.
Cuándo visitar al médico
Muchas mujeres subestiman las infecciones e inflamaciones de la vejiga, ya que a menudo han tenido cistitis en el pasado.
Sin embargo, cualquier síntoma que sugiera la presencia de cistitis debe ser motivo de una consulta con un médico. El tratamiento temprano y efectivo puede prevenir complicaciones y reducir el riesgo de cronificación de la condición.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la causa más común de la cistitis?
Una de las causas más comunes de la cistitis es la infección bacteriana causada por la bacteria E. coli.
¿Se puede curar la cistitis infecciosa sin antibióticos?
La gravedad de la infección puede reducirse, pero no puede curarse sin antibióticos. Además, si no se aplica un antibiótico en el tratamiento de la cistitis, es completamente posible que aumente la probabilidad de cronificación de la infección.
¿Puede haber cistitis en hombres?
Aunque es más raro, los hombres también sufren de cistitis, pero su aparición en ellos suele estar relacionada con la presencia de otra enfermedad (más comúnmente hiperplasia prostática).
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